L'Isle-à-Quatre a une longueur de 3 kilomètres sur une largeur de 250 mètres à 950 mètres. Sa réserve maritime s'étend sur 332,3 km²
L'île est située à environ 2 kilomètres au sud de l'île de Bequia ; 400 m la séparent de l'île Pigeon.
L'île, avec les autres îles de la région, a appartenu à la France jusqu'à la guerre de Sept Ans. En 1763, elles ont été cédées à l'Angleterre.
Depuis plus de cent ans, l'île a appartenu à la famille d'un premier ministre, James Mitchell, dont un membre était capitaine par le passé. La famille Mitchell a vendu une partie de l'île pour un projet de construction d'une station balnéaire et reste propriétaire de l'autre2.
L'île est connue pour son arbre, le Tabebuia heterophylla, appelé poirier-pays ou poirier blanc aux Antilles françaises ; il était autrefois utilisé pour la construction de canots, moulins à manioc et jantes de roues de charrette.
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